Ali je varno jemati zdravila s potečenim rokom uporabe?

Skoraj je sezona prehladov in gripe – ja, še vedno jih lahko uživamo, tudi med pandemijo. Recimo, da se nekega jutra zbudite vsi polni s praskajočim in bolečim grlom. Ko se skušate prepričati, da ni COVID, se odpravite v omarico z zdravili in ugotovite, da je edini steklenički zdravila proti prehladu v njej potekel rok uporabnosti leta 2012. (Ups... ne dovolite, da se to zgodi !) Ali je varno jemati ta stara zdravila ali bi si morali nadeti hlače (in masko) in v lekarni dobiti novo? Na splošno vas zdravila s pretečenim rokom uporabe verjetno ne bodo ubila, vendar morate vedeti nekaj stvari.

Kot vedno se seveda posvetujte s svojim zdravnikom, če imate vprašanje o določenem zdravilu. In zagotovo ne bomo priporočam vzeti nekaj, kar piše na embalaži, da tega ne smete jemati. Toda morda ste veseli, da veste, da se stare tablete ne 'pokvarijo' na enak način kot hrana. Vendar lahko sčasoma postanejo manj učinkoviti.

V šestdesetih letih prejšnjega stoletja je bil en primer ljudi, ki so zboleli zaradi antibiotikov s pretečenim rokom uporabnosti. Pri treh bolnikih se je pojavila bolezen ledvic in so ozdraveli . Poleg tega zdravila, ki jim je potekel rok uporabe, niso bila povezana z nobenimi nevarnimi stanji.

Namesto tega se ta zdravila pokvarijo na bolj subtilne načine. Aktivna sestavina se lahko sčasoma počasi razgradi, tako da zdravilo, ki mu je potekel rok uporabe, morda ne bo 100-odstotno učinkovito. ZDA Uprava za hrano in zdravila opisuje čas pred iztekom roka uporabnosti kot čas, ko lahko pričakujete, da bo zdravilo ohranja svojo identiteto, moč, kakovost in čistost .

Zdravilo morda še vedno dobro po tem datumu. Če želi proizvajalec zagotoviti, da bo zdravilo dobro dve leti, mora le preizkusiti, ali bo zdržalo dve leti, in končali so. Ni jim treba testirati, kaj se zgodi z zdravilom po tem datumu. Tu stvari postanejo nekoliko zamegljene.

Mnoga (vendar ne vsa) zdravila so še vedno dobra po preteku roka uporabnosti

Če pa vas zanimajo zdravila v vaši zalogi, ste v dobri družbi: vlada hrani zdravila za nujne primere in jih raje ne bi zamenjala, če se dejansko ne pokvarijo. Torej ima FDA a program podaljšanja roka uporabnosti , kje za Ministrstvo za obrambo ali Centri za nadzor in preprečevanje bolezni lahko zahteva dodatno testiranje.

Poročilo objavljeno v Revija za klinično farmakologijo leta 2006 ugotovili, da je bilo 88 odstotkov testiranih serij zdravil dobrih vsaj eno leto po izteku roka uporabnosti, s povprečnim podaljšanjem za pet let. Nekatere so trajale veliko dlje. En lot antibiotika ciprofloksacin , zdravilo izbora za zdravljenje antraks , je bil še vedno dober po skoraj 12 letih. Več serij kalijev jodid zrnca, ki so del zdravljenja ljudi, izpostavljenih sevanju, so bila po 18 letih še vedno dobra.

Tukaj pa je težava. Ne morete biti prepričani o tem tvoje steklenica tvoje najljubša droga bo še vedno dobra. Avtorji poročila so zaključili, da je 'mnoga zdravila mogoče podaljšati po prvotnem datumu poteka, vendar je to dodatno obdobje stabilnosti zelo spremenljivo.' Če pogoji shranjevanja niso popolni, zdravilo verjetno ne bo trajalo tako dolgo. In nekatera zdravila so lahko bolj stabilna od drugih.

Na žalost ni Še vedno Okusno za zdravila, tako da ni mogoče vedeti, ali je tista steklenička tablet na zadnji strani vaše omarice ena izmed super stabilnih ali pa je že začela izgubljati svojo učinkovitost.

Ne tvegajte z rešilnimi zdravili

Če je vaš Tylenol ali vaše zdravilo za prehlad malo manj učinkovito kot takrat, ko je bilo povsem novo, to ni konec sveta; le malo bolj vas bo bolelo ali smrkali. Če pa ste odvisni od nečesa, kot je Epi-Pen da bi si rešil življenje, bi si želel enega s polno močjo zdravil.

Epinefrin v Epi-Pens je pravzaprav zdravilo, ki po preteku roka uporabnosti postane bistveno manj učinkovit . Medtem ko sedite tukaj in razmišljate o tem, bi morali zamenjati tistega, ki mu je potekel rok trajanja in ga že imate. Toda če bi imeli nenadno alergijsko reakcijo, je kateri koli Epi-Pen boljši kot noben.

eMedExpert predlaga, da bi morali zamenjati zdravila, ki zelo hitro izgubijo svojo moč ali katerih delovanje je odvisno od zelo specifične jakosti. Tukaj je nekaj primerov:

• Antikonvulzivi, kot so fenitoin, karbamazepin, lamotrigin in okskarbazepin
• Dilantin, fenobarbital
• Nitroglicerin
• Varfarin
• Procan SR
• teofilin
• Digoksin
• Pripravki za ščitnico, kot je natrijev levotiroksin
• paraldehid
• Peroralni kontraceptivi
• Epinefrin (kot Epi-Pen)
• Insulin
• Solze

To je smiselno, ker potrebujete kontracepcijo ali insulin iz pomembnega razloga. Manj učinkovit odmerek te vrste porazi bistvo.

Ne kopičite drog brez dobrega razloga

V nekaterih primerih je smiselno imeti zalogo zdravil. Imate zdravila proti alergijam, ker občasno naletite na mačko ali drevo, polno cvetnega prahu. Pri drugih zdravilih, zlasti tistih na recept, pa se boste morda želeli vprašati, zakaj imate ostanke.

Če imate na primer ostanke antibiotikov, vas verjetno jih ni vzel, kot je predpisano . Ko boste naslednjič dobili recept za antibiotik, poskusite nastaviti opomnike z aplikacijo, kot je dosecast ali samo preprost ponavljajoč se koledarski opomnik, da ne boste pozabili vzeti tablet.

Enako velja za opioidna zdravila proti bolečinam. Če jih poskušate ohraniti, vas dejansko naredi več verjetno postanejo odvisni od njih. In vsekakor ne shranjujte svojih ostankov za deževen dan. Uporaba močnega zdravila proti bolečinam za nekaj manjšega, kot je glavobol vas izpostavlja tveganju za odvisnost .

Kljub temu je smiselno imeti pri roki dodatna zdravila v resnem kompletu za preživetje ali samo za udobje ko niste v lekarni. Po lastni presoji se boste morali odločiti, ali vam je všeč, da tvegate zdravila s potečenim rokom uporabe.

Torej, preglejte to omarico z zdravili. Zdravila proti alergijam, ki jim je potekel rok trajanja, samo pomenijo, da se morate sčasoma odpraviti v lekarno. Rešilna zdravila s potečenim rokom uporabe je treba čim prej zamenjati. Nato vsa neželena zdravila prinesite v lekarno ali poiščite dan za vračilo zdravil v vaši skupnosti – ni vam jih treba imeti v bližini.

Ta zgodba je bila prvotno objavljena aprila 2016 in je bila posodobljena 2. novembra 2020, da bi zagotovila bolj temeljite in aktualne informacije ter posodobljen kontekst.